Domácí měření krevního tlaku: 7 rad pro vaše pacienty

Kdy doporučit pacientovi, aby si měřil krevní tlak doma? A jak mu poradit, aby postupoval správně? Následující článek můžete použít jako inspiraci nebo jej rovnou vytisknout a pacientovi předat.
Domácí měření krevního tlaku: 7 rad pro vaše pacienty

Vhodné indikace a načasování

Měření krevního tlaku (TK) pacientem v domácích podmínkách pomůže zajistit jeho lepší spolupráci při léčbě arteriální hypertenze. Je však důležité, aby domácí měření tlaku bylo zavedeno teprve u pacienta, který dobře spolupracuje a nebude měřením neurotizován.

Inzerce

Domácí měření tlaku je výhodné také při podezření na hypertenzi bílého pláště (normální hodnoty TK při domácím měření a vysoké hodnoty v ordinaci) nebo na maskovanou hypertenzi (patologické domácí hodnoty a normální hodnoty TK v ordinaci).

Dlouhodobě stačí kontrolovat si TK 1–2× týdně. Vhodné také je, když si pacient měří tlak intenzivněji zhruba 7 dní před návštěvou lékaře. Doporučit lze 2 měření ráno a 2 večer, vždy v intervalech zhruba 2–3 minut.

Tipy pro pacienta

  • Používejte vhodný tonometr! Vhodnost jednotlivých tonometrů pro domácí měření si lze ověřit na webu České společnosti pro hypertenzi (www.hypertension.cz) nebo na adrese www.dableeducational.org. Na těchto stránkách se inspirujte i při nákupu tonometru. Přístroje s manžetou přikládanou na prsty či zápěstí jsou nevhodné.
  • Před měřením tlaku krve alespoň 5 minut vsedě odpočívejte.
  • Nejméně 30 minut před měřením nekuřte a nepijte alkohol.
  • TK si měřte vsedě s opřenými zády. Obě nohy mějte na zemi a nezkřížené. Předloktí mějte volně opřené o stůl tak, aby paže – potažmo manžeta tonometru – byla ve výšce srdce.
  • Tlak si měřte vždy na stejné paži.
  • Vyhrňte si rukáv – nikdy nedávejte manžetu přes oblečení. Na paži si nasaďte manžetu tonometru, její okraj by měl být zhruba 2 cm nad loketní jamkou.
  • Během měření nemluvte a nehýbejte se.
  • Hodnoty krevního tlaku si zapisujte. Kromě nich zaznamenávejte i každou významnou zdravotní událost (např. změnu léků, aktuální zdravotní potíže).

(viv)

Zdroje:

  1. Karen I., Filipovský J. Arteriální hypertenze. Novelizace 2014. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře, Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP, Praha, 2014.
  2. Linhart A., Ceral J., Filipovský J. Praktický postup České společnosti pro hypertenzi: Měření krevního tlaku. 1. část: Obecné principy. Hypertenze a kardiovaskulární prevence 2016; 2: 24–27. Dostupné na: www.hypertension.cz/sqlcache/mereni-cast-1.pdf

Líbil se vám článek?

Hodnocení: +12

Doporučení a tipy

Řekněte svým pacientům

Inzerce

Doporučujeme

Mnoho dalších informací pro svou praxi najdete také na webu Medimerck.cz.

Dáváte přednost preskripci generických nebo originálních léků?

Praktické informace pro praktické lékaře přináší jedinečný webový projekt JáPraktik.cz. Má být každodenním pomocníkem ve Vaší praxi, podpořit komunikaci s pacienty
a umožnit konzultaci se specialisty.

Proč tu jsem?