Spolupráce s agenturami domácí péče: Jak by měl praktický lékař postupovat?

Spolupráce s agenturami domácí péče: Jak by měl praktický lékař postupovat?

Agentury domácí péče jsou nedílnou součástí systému primární péče o pacienty. Praktický lékař může tento typ péče indikovat u osob všech věkových kategorií a v mnoha různých situacích.

Pro koho je domácí péče určena?

Zdravotní ošetřovatelská péče, kterou poskytují sestry či další zdravotníci v domácím prostředí pacienta, patří do péče hrazené zdravotními pojišťovnami z veřejného zdravotního pojištění. Může se jednat o krátkodobou i dlouhodobou péči o seniory, dlouhodobě nemocné, osoby se zdravotním postižením, umírající či pacienty vyžadující péči navazující na hospitalizaci. Škála pacientů s chronickým onemocněním, kteří mohou využívat domácí péči, je široká a zahrnuje například onkologické pacienty, osoby po cévní mozkové příhodě, pacienty s kardiovaskulárními, neurologickými a dalšími chorobami.

Péči, její rozsah i dobu trvání stanovuje lékař

Odborná zdravotní péče v domácím prostředí poskytovaná agenturami domácí péče probíhá na základě indikace buď praktického lékaře, nebo ošetřujícího lékaře z nemocnice, kde byl pacient hospitalizován. Odborný lékař z ambulantního zařízení domácí péči předepsat nemůže, ale má možnost ji vyžádat prostřednictvím praktického lékaře daného pacienta.

  • Rozsah a typ péče uvádí lékař na formulář zdravotní pojišťovny.
  • Platnost tiskopisu je v případě indikace praktikem 3 měsíce, u nemocničního lékaře 2 týdny.
  • Po uplynutí platnosti poukazu je buď domácí péče ukončena, nebo lékař vystaví nový poukaz na další období.

Písemná indikace domácí péče musí obsahovat údaje o pacientovi a stupni jeho mobility, časový kód, který určuje časový rozsah péče, i materiálové kódy předepsaných výkonů. Rozsah péče určuje vždy lékař, nikoliv agentura domácí péče. Maximální rozsah domácí péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění je 3 hodiny denně. Pokud si péči vyžádá přímo pacient a s agenturou domácí péče si individuálně domluví rozsah služeb, platí si domácí péči sám.

Jaké činnosti lze zahrnout do domácí péče?

Výkony, které zdravotní sestry provádějí v rámci domácí péče, jsou velmi různorodé a jedné se například o tyto činnosti:

  • podávání léků včetně injekcí a infuzí
  • měření krevního tlaku a kontrola glykémie
  • odběr biologického materiálu
  • podávání enterální výživy
  • péče o stomie a katétry
  • ošetřování ran včetně proleženin
  • nácvik soběstačnosti, rehabilitace, vertikalizace
  • edukace pacientů i jejich rodinných příslušníků s ohledem na potřeby a zdravotní stav pacienta

Změny jsou možné, reagují na potřeby pacienta

Pokud si stav pacienta vyžádá změnu v rozsahu péče (ať už jeho navýšení či snížení), lékař musí vyplnit nový poukaz. Impulz ke změně typu a rozsahu domácí péče může dát i agentura pečující o pacienta, která informuje praktického lékaře. Agentury domácí péče s praktiky komunikují průběžně, lékař od nich dostává cenné informace o zdravotním stavu pacienta a záznamy o domácí péči jsou součástí zdravotnické dokumentace pacienta.

(pak)

Zdroje:

  1. Asociace domácí péče ČR. Dostupné na: https://adp-cr.cz
  2. Agentura domácí péče LUSI. Dostupné na: www.lusi.cz
  3. Agentura domácí péče, s. r. o. Dostupné na: www.domaci-pece.eu

Doporučené odborné články

Jaké tyreopatie by měl léčit a dispenzarizovat praktický lékař pro dospělé – novelizace doporučených postupů z roku 2023
3. května 2024
Endokrinologie

Jaké tyreopatie by měl léčit a dispenzarizovat praktický lékař pro dospělé – novelizace doporučených postupů z roku 2023

Se širší dostupností laboratorních a zobrazovacích vyšetření je diagnostikováno stále více onemocnění štítn...
Detail článku arrow
Shrnutí endokrinologických doporučení pro praktické lékaře
22. dubna 2024
Endokrinologie

Shrnutí endokrinologických doporučení pro praktické lékaře

Hypotyreóza Štítná žláza Tyreopatie
Přinášíme praktický souhrn základních informací a doporučení týkajících se problematiky periferní hypotyreó...
Detail článku arrow
Tyreopatie v ordinaci praktického lékaře – sada infografik
22. dubna 2024
Endokrinologie

Tyreopatie v ordinaci praktického lékaře – sada infografik

Přinášíme vám soubor 4 praktických „taháků“, které stručně a přehledně shrnují nová doporučení pro manageme...
Detail článku arrow